Menstruação causa anemia? Tire 23 dúvidas sobre a doença, saiba mais Colocar infos relacionados: https://saude.terra.com.br/dor-estomago/ https://saude.terra.com.br/infograficos/diabetes/ Editoria: Saúde Título do info: Anemia Título do abre: Menstruação causa anemia? Tire 23 dúvidas sobre a doença Assinatura: Patricia Zwipp/Ponto a Ponto Ideias Quando alguém está pálido, logo se diz que está com anemia, mas poucos procuram o médico. Se o sintoma for cansaço em excesso, unhas esbranquiçadas e tontura, o palpite volta a surgir. Sem dúvida, muito se ouve falar sobre o problema, mas você sabe exatamente o que é? Toda anemia é causada pela deficiência de ferro? Menstruação em excesso causa anemia? É verdade que anemia pode virar leucemia? Para responder essas e outras dúvidas comuns, o Terra reuniu informações do hematologista Newton Key Hokama, da Faculdade de Medicina da Universidade Estadual Paulista (Unesp)/Botucatu, e do médico Jacques Tabacof, do Centro de Oncologia do Hospital Oswaldo Cruz. Crédito das fotos: Getty Images 1 O que é anemia? Anemia é uma diminuição dos glóbulos vermelhos do sangue, que carregam oxigênio dos pulmões para as células do organismo. Por isso, ela diminui a habilidade do sangue transferir oxigênio para os tecidos. 2 Quais são os sintomas da anemia? Os sintomas dependem da intensidade do quadro. “Pacientes com quadros leves podem descobrir anemia somente por meio de exames laboratoriais. Casos graves são caracterizados por palidez, cansaço aos esforços e desânimo. Os sintomas de anemia podem se confundir com várias doenças. Por outro lado, muitas doenças se acompanham de anemia. Assim, nem sempre para os pacientes é fácil entender o que é anemia”, explicou o hematologista Hokama. 3 Unhas descoloridas e gengivas esbranquiçadas podem ser sinais de anemia? Sim. Isso porque há uma redistribuição do sangue em consequência da anemia, como informou Hokama. “Locais como o sistema nervoso central e o coração têm o fluxo preservado ao máximo, enquanto que locais periféricos, como a pele (incluindo o leito ungueal, que é a parte abaixo das unhas) e as mucosas (no caso, as gengivas), têm menor aporte de irrigação sanguínea, o que leva à cor pálida. Quando você vê um rosto rosado, você está vendo um rosto irrigado de sangue. A saúde é rosada”, explicou o médico. A diminuição da coloração da mucosa conjuntival (que reveste o globo ocular) também pode indicar o problema. 4 Anemia pode levar a tonturas? Sim. Pelo fato de a capacidade de oxigenar os tecidos do organismo estar diminuída, pode momentaneamente diminuir a oxigenação do cérebro. “Se a pessoa tiver tonturas, deve procurar um médico para se consultar, porque a anemia é apenas uma das causas”, alertou Hokama. 5 Toda anemia é causada pela deficiência de ferro? Não. A deficiência de ferro é a causa mais comum de anemia, principalmente em crianças, adolescentes e mulheres em idade fértil, segundo o hematologista Hokama. 6 Quais são as causas da anemia? “Anemia é um sintoma, não uma doença, e pode ter várias causas”, disse o médico Tabacof. “A deficiência de ferro é a causa mais comum. Existem dezenas de motivos para alguém ter anemia, incluindo pessoas que têm problemas hereditários, isto é, já nascem com anemia, e outras deficiências de vitaminas, como o ácido fólico e a vitamina B12”, acrescentou Hokama. A lista conta ainda com perda de sangue devido a hemorroidas ou verminose, câncer de intestino e leucemia. 7 Menstruação em excesso causa anemia? Sim. “Cada ciclo menstrual leva à perda de aproximadamente 70 ml de sangue, que correspondem à perda de 30 mg de ferro. Se a dieta não for adequada (três a cinco refeições nutritivamente balanceadas por dia) ou o fluxo menstrual for superior ao normal, a mulher não terá o aporte de ferro necessário para fazer os glóbulos vermelhos, que estão sempre se renovando”, explicou Hokama. 8 Anemia é grave? Como tem muitas causas possíveis, a gravidade varia muito. “A pessoa pode ter anemia porque está com falta de ácido fólico, basta repô-lo. Pode ter hemorroida, que sangra, e precisa cuidar da hemorroida. Mas também pode ser secundária a uma leucemia, então é bem mais grave”, disse o médico Tabacof. 9 Anemia pode matar? “Se a anemia vai se acentuando, a pessoa fica cada vez mais cansada e pode vir a óbito por falta de oxigenação dos tecidos”, disse o médico Tabacof. “Quando vai se instalando lentamente, o corpo vai se acostumando à anemia, mas, quando ocorre muito rápido, como com hemorragia maciça, a pessoa pode não aguentar e morrer”, acrescentou. 10 Anemia emagrece? Não, porque “não é a anemia que emagrece, mas a causa dela”, disse Tabacof. “Se a pessoa está com uma verminose e perdendo sangue em grau extremo pode até emagrecer. Se for câncer de intestino, pode emagrecer, assim como leucemia avançada”, exemplificou. 11 Como é feito o diagnóstico de anemia? O diagnóstico consiste basicamente no exame de sangue hemograma, que indica a diminuição dos glóbulos vermelhos do sangue, como informou Tabacof. O médico deve fazer outros exames para constatar a causa do problema e tratá-lo. 12 Como é o tratamento de anemia? Em primeiro lugar, o médico deve diagnosticar a causa da anemia para tratá-la. “Por exemplo, uma pessoa tem anemia porque usa medicamentos que levam a uma gastrite, que leva a um sangramento, que é a causa da anemia. Se não considerarmos essa possibilidade, não haverá eficácia no tratamento da anemia se não suspendermos o medicamento que provoca a gastrite”, explicou Hokama. 13 Se não tratar, o que acontece? A consequência de não tratar a anemia é que ela tende a piorar e, portanto, o paciente não vai melhorar os sintomas. “No caso de anemias muito graves, às vezes é necessário que o paciente receba transfusão de glóbulos vermelhos”, disse Hokama. 14 Anemia pode virar leucemia? “Há uma lenda que diz que anemias não tratadas se tornam leucemias. Isso praticamente nunca ocorre, exceto numa situação raríssima chamada mielodisplasia”, disse Hokama. Essa doença pode começar com anemia leve e virar leucemia aguda, e é ocasionada por mutações em células-tronco da medula óssea, que são responsáveis pela formação de glóbulos vermelhos, brancos e plaquetas. 15 Gestação aumenta chances de anemia? Para a mulher gestante, sim. “A necessidade diária de ferro da gestante no terceiro trimestre chega a quintuplicar. Atualmente, médicos obstetras prescrevem sulfato ferroso para as mulheres gestantes para evitar que desenvolvam a falta de ferro”, explicou o hematologista Hokama. 16 Prisão de ventre pode levar à anemia? A constipação intestinal pode ser o sintoma de alguma doença que tenha um sangramento do trato digestório, o que pode levar à anemia. “Também pode estar associada a uma dieta inadequada e, portanto, se associa à deficiência de ferro. Ou a constipação pode desencadear hemorroidas, que levam a sangramentos, uma causa de anemia. Esses exemplos mostram como a abordagem da anemia é complexa e deve ser realizada pelos médicos com muita atenção”, acrescentou Hokama. 17 Alimentação pode ajudar a evitar a anemia? Sim. Alimentar-se adequadamente é uma forma de evitar as anemias por falta de nutrientes, segundo o hematologista Hokama. Mas nem sempre a alimentação adequada pode evitar o problema, já que pode ser ocasionado por fatores que não estão associados à dieta, como excesso de fluxo menstrual e doenças diversas. 18 Quais alimentos ajudam no tratamento de anemia? Quando a anemia é ocasionada por falta de ferro, é interessante investir em alimentos ricos nele, como carne. “Nem todo alimento que contém ferro é útil para fornecer ferro para o organismo. Um exemplo é o feijão, que tem boa quantidade de ferro, mas não é aproveitada pelo organismo tão eficientemente. A mioglobina, que encontramos nas carnes tem melhor aproveitamento do ferro”, explicou Hokama. 19 Quem tem anemia uma vez tem mais chances de ter novamente? Depende do que ocasionou a anemia. “Uma vez descoberta a causa da anemia, é possível realizar um tratamento e/ou acompanhamento adequados, o que diminuiria a chance da pessoa ter novamente uma anemia”, afirmou Hokama. 20 Mulheres com anemia falciforme (doença hereditária caracterizada pela alteração dos glóbulos vermelhos do sangue) podem engravidar? Sim. “Mas toda mulher com anemia falciforme deve conversar com seu médico hematologista se estiver planejando filhos. Além dos aspectos ligados aos cuidados com a gravidez, é fundamental fazer exames no marido ou futuro pai, já que pode haver risco da criança também nascer com anemia falciforme, dependendo dos exames do pai”, alertou o hematologista Hokama. 21 Quem quer emagrecer e tem anemia pode fazer dieta? Dependendo do tipo de anemia, pode-se fazer reeducação alimentar e atividade física sem problema, mas sempre sob orientação profissional (nutricionista e médico), como informou Hokama. Portanto, procure um médico para avaliar o seu caso. 22 Existe alguma forma de passar anemia para alguém? Quando se pensa em anemia como uma doença contagiosa, a resposta é não. “Mas algumas doenças infecciosas podem provocar anemia, o exemplo típico é a malária”, explicou Hokama. Quando a questão é “uma pessoa com anemia pode ter filho com anemia?”, aí a resposta é positiva, já que existem anemias congênitas hereditárias, como a talassemia, que podem ser passadas geneticamente de pais para filhos, como informou Tabacof. A talassemia major (forma mais grave da doença) é caracterizada pela produção anômala de hemoglobina, não tem cura e pede transfusões de sangue regulares e de medicamentos para retirar o excesso de ferro em determinados órgãos. 23 Anemia e depressão têm algo em comum? Os sintomas de depressão podem ser confundidos com os da anemia, como desânimo e falta de vontade de fazer as tarefas cotidianas. “Por isso, sempre deve-se procurar o médico quando a pessoa suspeita que esteja com depressão ou anemia”, recomendou Hokama. mais especiais de saúde